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【新民网·最新报道】据媒体报道,日前,闵行幼儿园数十名儿童呕吐事件中,从幼儿呕吐物中检出诺如病毒。崇明群体性学生食物中毒,亦是诺如病毒引起。复旦大学附属儿科医院传染科主任曾玫接受采访时表示,诺如病毒具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点,是引起儿童和成人感染性腹泻的常见病原体。诺如病毒暴发常在冬季早春的冷季,而近期的冷空气来临正迎合了该病毒在冷季活跃的特性。医生特别提醒,市民要注意饭前便后勤洗手、不喝生水、不吃生食以预防诺如病毒的传播。

据介绍,自轮状病毒疫苗纳入发达国家儿童常规疫苗接种程序后,诺如病毒已成为5岁以下儿童急性胃肠炎最常见的病原。在发展家,诺如病毒是儿童腹泻仅次于轮状病毒的第2位常见病毒病原。自2006诺如病毒在全球暴发,尤其是我国的邻国发生有史以来最大规模的暴发,我国开始重视并关注诺如病毒胃肠炎的暴发疫情,2006以后全国诺如病毒胃肠炎的暴发疫情报告数逐年上升,主要发生在幼儿园、学校、养老院以及医院。

曾玫指出,诺如病毒胃肠炎主要粪-口传播,摄入并病毒污染的食物和水可以获得感染,其污染的食物亦非常广泛,包括肉制品、海鲜、蔬菜、水果、饮用水都可能被污染,游泳池的水也可能被污染而导致感染诺如病毒并引起暴发。

“诺如病毒感染者通过呕吐、粪便排泄等方式大量排出诺如病毒,病毒附着于呕吐物气溶胶颗粒后,再被患者的密切接触者吸入或摄入,从而引起继发传播。”曾玫说,照顾患者、与患者分享食物或共用餐具都可能会感染此病毒,一些孩子触摸被诺如病毒污染的物体或表面,将手指放入口中,也可被感染.

需要提醒的是,诺如病毒传染性强,摄入少量的病毒即可发病,而且潜伏期短,接触患者后12-72小时即可发病、所有年龄段的人均有可能受感染,而且可以重复感染。婴幼儿患者常伴有呕吐、腹泻,可伴有发热,自然病程约5~7天,大龄儿童和成人患者主要以呕吐多见,也可伴腹泻,病程短。

曾玫表示,疑似或明确诺如病毒胃肠炎患者需采取相应的接触隔离,尤其是机构人群,避免传播,密切接触者继发感染率可高达30%。在治疗上不必太焦虑,预后好,少数病情较重的患者如果未及时补液治疗可并发严重脱水,尤其是老年人和营养不良的儿童。轻症病人对症处理后,一般2-3天就会好转。“如果发烧温度持续不降,呕吐腹泻严重,尤其是发生慢性脱水的病人要及时来医院就诊。”

至于很多市民疑问是否要用抗菌素,曾玫表示,抗生素是治疗细菌性疾病的药,诺如是病毒,所以用抗菌素无效。治疗诺如病毒感染,目前尚无特效的抗病毒药物,以对症或支持治疗为主,所以在治疗中不要滥用抗生素。

专家表示,理论上,一年四季均可发生诺如病毒感染,但该病毒在冷季比较活跃且生存能力更强,因而近日的倒春寒使得该病毒在幼儿园、学校等场所出现集体发病。

在曾玫看来,人们应该重视对诺如病毒的预防。首先要养成勤洗手、不喝生水、生熟食物分开避免交叉污染等健康生活习惯,大人教导小朋友手不要到处摸,摸完又放嘴里,注意饭前便后的充分洗手。

其次就是要严防病从口入,不吃生冷食品和未煮熟煮透的食物,生吃瓜果要洗净,尽量少吃凉拌菜、沙拉,避免去卫生条件差的餐馆。曾玫提醒,诺如病毒可以耐受0~60度环境温度,因而人们在吃烧烤、火锅等未熟透的食物时都存在隐患。而生鲜蔬菜、瓜果被受诺如病毒污染的水灌溉、清洗,可使病毒附着于表面;贝类在受污染的水中养殖,也可通过滤食方式逐渐蓄积诺如病毒,建议贝类海产品尽可能煮熟煮透后食用。(新民晚报新民网记者 李若楠)

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